哺乳期乳腺膿腫,還能繼續哺乳嗎?:線上百家樂賺錢
線上百家樂賺錢描述::絕大多數情況下是可以的。 首先,我們要明白,乳汁本身就是有菌的,它本身就含有成百上千種細菌、真菌或病毒,這是在人類幾百萬年進化中保留的和后代之間的菌脈,其中也包含了常見的…
絕大多數情況下是可以的。
首先,我們要明白,乳汁本身就是有菌的,它本身就含有成百上千種細菌、真菌或病毒,這是在人類幾百萬年進化中保留的和后代之間的“菌脈”,其中也包含了常見的致病菌。但正常情況下,因為這些微生物之間,它們和我們免疫系統之間是達成平衡穩態的。
其次,乳腺炎癥和化膿,其中一個原因是菌群失衡,患側乳房乳汁中致病菌的數量增加,但同時相應的抗體也會增加。這些細菌進入寶寶體內,需要經過胃酸的這一關后,才可能在寶寶體內定居發揮作用。
但絕大多數細菌是難以通過的。比如,引起哺乳期乳腺炎最常見的金黃色葡萄球菌,它的最適生長溫度37℃,接近人體體溫,最適生長pH 7.4,但正常情況下,人的胃酸PH值在0.9-1.8之間,所以它很難存活。
再次,膿腫是炎癥局限的表現,膿腔是封閉的環境,膿腔中的膿液從不能從乳頭排出的,所以膿液被寶寶吃到的概率很低。試想一下,如果膿腔和乳頭想通,還怎么聚集形成呢?哪里還需要穿刺引流或切開引流呢。
什么情況下需要選擇是否繼續?
在UpToDate“乳腺膿腫”一文中提到關于母乳喂養在膿腫治療過程中的作用,《中國哺乳期乳腺炎診治指南》也提到哺乳期乳腺膿腫回奶的指征,我將晦澀的醫學語言轉變成大眾語言,就是如下四點建議:
一、如果你有哺乳意愿和哺乳條件,醫生就會建議你繼續哺乳;
有文獻表明,在哺乳期感染的情況下,乳汁引流(寶寶吸或手擠奶或吸乳器),聯合疼痛控制,將會有助于緩解患者的不適,應鼓勵患者繼續哺乳,甚至在有小切口和引流之后。如果切口不會干擾銜乳,而且你也有哺乳意愿,雙側乳房均可繼續哺乳。
如果因為切口干擾到患側乳房親喂,或者親喂時嬰兒無法緩解乳房脹感,或者擔心將感染傳給嬰兒而難以進行親喂時,學習手擠奶或使用吸奶器可有效維持泌乳,直至患者可重新開始親喂;健側乳房應繼續哺乳。
我多次提到過腫膿治療后留下的硬結,應該采取不熱敷、不按摩、不亂想的“冷處理”方式,密切觀察,安心哺乳,時間是最好的良藥,絕大多數硬結在1-3個月內可以被身體吸收。
二、 如果你有哺乳條件但無哺乳意愿,醫生會尊重你的選擇;
雖然它的存在不影響其他部位乳汁的排出,但你已經受夠了,不愿意繼續哺乳了,醫生會尊重你的決定,幫助你逐漸回乳。
三、 如果你無哺乳條件但有哺乳意愿,醫生會勸你理性對待;
《指南》中提到:如果膿腫切開引流后,膿液污染乳頭乳暈區域,無法繼續母乳喂養;或膿腫切開引流后發生乳汁漏,影響膿腫愈合;或因產婦身體狀況而不建議母乳喂養的,如精神病和傳染性疾病(病毒性肝炎急性傳染期、艾滋病、結核活躍期)等。醫生會告訴你可能出現病情加重,治療效果差等不良結局,勸你理性對待。
四、如果你既無哺乳意愿又無哺乳條件,醫生立馬建議你回乳。
這個最簡單,一拍即合,當機立斷,不要猶猶豫豫。
如果在孕期儲備好母乳喂養的相關知識,找到可靠的母乳喂養支持工作者,產后做好“三早”(早接觸、早吮吸、早開奶),遇到問題及時求助,會大大降低你患哺乳期乳腺炎的風險。
希望母乳媽媽們最好在炎癥早期就得到正確的處理,避免形成嚴重的膿腫,面臨是否繼續哺乳抉擇。