激素六項檢查怎么判斷卵巢功能好與壞?:百家樂預測app

時間:2023-10-23 03:06:07 作者:百家樂預測app 熱度:百家樂預測app
百家樂預測app描述::有些女性需要檢測卵巢,那么就會去進行激素六項的檢查,那么應該什么時間檢查激素六項呢?激素六項怎么判斷卵巢功能好與壞? 激素六項怎么判斷卵巢功能好與壞? 有些女性需要檢測卵巢… 有些女性需要檢測卵巢,那么就會去進行激素六項的檢查,那么應該什么時間檢查激素六項呢?激素六項怎么判斷卵巢功能好與壞? 激素六項怎么判斷卵巢功能好與壞? 有些女性需要檢測卵巢,那么就會去進行激素六項的檢查,那么應該什么時間檢查激素六項呢?激素六項怎么判斷卵巢功能好與壞? 月經任何時間檢查性激素都可以,每個時段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎性激素水平,首先要選擇月經第2~5天檢查,稱為基礎性激素水平,第3天測定最好。確定是來月經第3天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵后7天)。 卵泡期檢測:是在月經周期的第2~3天內測定血清中的性激素,目的是為了了解卵巢的“基礎狀態”。 而檢測的內容是全部的六項,不可缺少。因為各項性激素可以反映不同的情況。 如促卵泡素(FSH)過高,說明卵巢的儲備功能差,這時可先用藥增加卵巢儲備,保護卵巢內的激素受體。 如雌二醇(E2)過高,考慮病人可能有殘存的卵泡,提示不宜進行促排卵治療。 如促黃體生成素(LH)過高,就會影響卵泡質量,卵泡受精力下降,流產率增加,可先行降LH治療。 如催乳素(PRL)過高,也會影響排卵和黃體功能,這時主要用溴隱亭對癥治療即可。 如睪酮(T)過高,會影響卵泡的發育,造成無數的小卵泡競爭性發育遲緩或根本不發育。 而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘腦-垂體性的功能低下,可考慮用促性腺激素替代治療。 六項激素的臨床意義 1、雌二醇(E2): E2是雌性激素中活性最強的一種,主要產自卵巢的卵泡和胎盤,少量產自腎上腺和睪丸。 血清E2測定對評價各種月經異常是非常有用的指標: 如女孩青春期提前或延遲、原發性或繼發性閉經、卵巢早衰等。 在不孕癥患者中,血清E2的監測對于監控誘導排卵及隨后的治療,如用克羅米芬、LH釋放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治療是非常有用的。 在體外受精(IVF)中,對卵巢進行過刺激時,通常每天對絨毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母細胞的收集進行最佳的調整,也需要檢測血清E2濃度。 2、孕酮(P):女性主要由卵巢和胎盤產生。 孕酮的主要功能是促進子宮內膜增厚,腺體增生,為受精卵植入做準備。 從孕酮濃度的升降可以推測卵巢濾泡和黃體的活動,因此血液中孕酮測定在臨床上用于監測未懷 孕婦女的排卵和黃體的正常功能,孕酮療法監控及早期妊娠的評價等,在判斷黃體功能狀態上具有特別重要的意義。對不懷孕婦女和反復自然流產婦女可幫助查找原因。在月經周期中,孕酮的濃度:濾泡期:0.14~1.61μg/L。 排卵期后明顯上升,黃體期達:2.41~31.2μg/L,并與血中E2的增加平行。 妊娠足月時可高達: 150~200μg/L。 血清孕酮的升高:見于葡萄胎、輕度妊娠高血壓綜合征、糖尿病孕婦、多胎、繼發性高血壓、先天性17-a羥化酶缺乏癥、 先天性腎上腺增生、卵巢顆粒層膜細胞瘤、卵巢脂肪樣瘤。 孕酮的降低:見于先兆流產、黃體功能不良、胎兒發育遲緩、死胎、嚴重妊娠高血壓綜合征。 在月經周期第18~26天,測三次血P,如均小于15.9 nmol/L (5ng/ml)可診為黃體功能不健。 3、睪酮(T):T是人體內最重要的雄激素。 女性主要來源于腎上腺皮質,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睪酮一般見于多毛癥、男性化、多囊卵巢綜合癥、卵巢腫瘤、腎上腺瘤和腎上腺增 ? 4、催乳素(PRL): PRL在人體內主要是發動泌乳,使已充分成熟的乳腺小葉向腺腔內泌乳。對乳腺的發育有一定的作用。 在妊娠中期與雌激素、孕激素、糖皮質激素等協同作用。對卵巢激素的合成、黃體生成及溶解有一定作用。 對胎兒的發育和成長有重要作用,特別是對胎兒肺的形成。 在機體的應激反應中也有重要作用。PRL的分泌受下丘腦的控制。 正常的哺乳和對乳房的機械刺激也能導致PRL的釋放,身體和情緒的應激反應、低血糖、睡眠也可引起PRL升高,能抑制性腺功能, 因此,它也為測定不孕癥的一項重要指標。 在育齡婦女,血清中PRL增高可引起“非產性”溢乳、閉經及月經失調等; PRL過高的原因有:甲狀腺機能減退、垂體或下丘腦腫瘤、腎功能衰竭、手術、 服用某些藥物(雌激素、利血平、甲基多巴、安寧、酚噻嗪等)、性交等; PRL減低的原因有:垂體機能減退、Sheehan綜合征、服用某些藥物(溴隱停、多巴胺等)。 絕經后婦女的PRL下降,低于正常月經周期的婦女的數值。 催乳素(PRL)是由垂體前葉所產生,成人女性的正常值在 4~21μg/L 范圍。 高催乳素血癥: PRL>1.2 nmol/L (30ng/ml) 一般少于50ng/ml)不需治療 PRL>2.0nmol/L (50ng/ml) 應予治l療。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤 5、促卵泡刺激素(FSH): FSH由垂體前葉嗜堿性細胞分泌,并受下丘腦產生的黃體激素釋放因子(LHRH)的控制。 育齡婦女的月經期內,血中FSH水平隨雌二醇和黃體酮的水平變化而變化。 在排卵前FSH明顯升高,達一峰值。 FSH的增高還見于原發性卵巢衰竭、婦女絕經后期及性腺切除后。 FSH下降提示下丘腦垂體軸機能異常,可見于垂體功能障礙引起的閉經、Sheehan綜合癥、 多囊卵巢綜合癥、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤等。 在月經第3天測量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度,可用來預測受孕能力。 如果FSH高于15mIU/mL,則代表著生育能力較差, 如果高于40mIU/mL,在臨床上代表著卵巢功能衰竭。 6、促黃體生成素(LH): LH的分泌受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。 絕經后婦女由于卵巢功能減退,雌激素分泌減少,解除了對下丘腦的負反饋,故血清中LH升高。 臨床LH升高常見于:卵巢早衰、更年期綜合征、垂體或下丘腦腫瘤、卵巢發育不全、Turner綜合征、多囊卵巢綜合癥。 LH水平降低,可引起不育,常見于:垂體功能障礙、Sheehan綜合癥、垂體切除、肥胖性生殖器退化綜合癥、神經性厭食及使用雌激素后。 FSH與LH 皆由垂體前葉所產生,在月經周期內呈脈沖式分泌,有明顯的時間差異。 在女性,FSH可促進卵泡成熟,是診斷不孕癥的重要項目。 月經中期的LH高峰可促成排卵,在預測排卵時間上具特殊重要性。 LH與FSH在月經周期中呈“同步變化”,常同時檢測。 其正常參考值: 濾泡期排卵高峰黃體期 FSH(IU/L) 5~20 12~30 5~15 , LH (IU/L) 2~30 40~200 0~20
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